Mai írásomban ismét a zsírszövet által termelt hormonok szerepéről beszélnék , ezúttal a magas vérnyomás kialakulásában , mely ugye szorosan kötődik a rettegett érszövődményekhez . Kis írásomhoz az alapot a Clinical Endocrinology márciusi számában megjelent közlemény adta . A magas vérnyomás és az elhízás ma két oly rettegett és világszerte elterjedt szörnyeteg , melynek már az említése is psychologiai fenyegetettséget kelt széles néprétegekben . A daganatok és a balesetek mellett egy olyan szörny , amely az emberi élet hirtelen és oktalan befejezéséhez vezet . Mint írtam már , a zsírszövet számos olyan hormont termel , mely közvetlenül bekapcsolódik az anyagcsere és az étvágy szabályozásába , és a vérnyomás regulációjában is komoly szerepet kap . Egy tavalyi írásomban már beszéltem a leptinről , ugye ez egy fehérje-természetű hormon , melynek étvágycsökkentő hatása és az étvágy szabályozásában jászott központi szerepe közismert . Emellett kísérletes adatok alapján fokozza a szimpatikus idegrendszer izgalmát , adrenalin , noradrenalin felszabadulást okoz az erekben és emeli a vérnyomást , fokozza a szívre ható terhelést is ezáltal . Ez a kamrafal megvastagodásához és átépüléséhez , vérellátási zavarainak kialakulásához vezethet . Ez az idézett Jackson tanulmány szerint valamiért az afroamerikai hölgyeket érinti leginkább , úgyhogy drága hófehér hölgyeim e rémtörténet közepette most dőljenek hátra a karosszékükben egy pilllanatra , csókolják meg szeretteiket , tegyenek fel egy megnyugtató zenét , utána térjenek vissza hozzám . Korábban már említettem , hogy a vérnyomás szabályozásban az ún . renin-angiotensin - aldosteron rendszer ( RAAS ) igen fontos szerepet tölt be . Korábban úgy gondoltuk , hogy a neve alapján a renint a vese , az angiotensint a szövetek ,, főleg az érfalak , az aldosteront a mellékvese termeli , és a folyadékterek állandóságának biztosításán keresztül alapvetően befolyásolja a vérnyomást . Nos ez így is van . Olyannyira , hogy a magas vérnyomás ellenes gyógyszereink többsége pontosan erre a rendszerre hat . Ide tartoznak a rendkívüli számban kapható ACE ( angiotensin converting (átalakító) enzim ) gátlók és az angiotensin receptor blokkolók . Gyógyszerneveket hadd ne mondjak , mert ez itt most nem a reklám helye , különben sem szponzorál hál istennek senki . Nos ugyanez az enzimrendszer a zsírszövetben is termelődik , kivéve az aldosteront (Engeli ,Negrel ,Sharma 2000 ) . Természetesen itt ezen anyagok szerepe egészen más , elsősorban a zsírszöveti osztódásban , az ún adipogenezisben vesznek részt , de vérnyomásemelő hatásuk azért érvényesül és tevékenyen hozzájárulnak a kövérség okozta magas vérnyomás kialakulásában . A zsírszövet osztódásának óriási tudományos irodalma van , számos anyag vesz részt ebben a folyamatban , mint az inzulin , a cortisol , mint stresszhormon , de a különböző férfi és női nemi hormonok is . Ezek a zsírszövet eloszlásának kialakításában is is szerepet játszanak , gondoljanak az ösztrogének hatására az emlő vagy a formás női popsi kialakulásában , vagy a cortisol szerepére a hasi típusú elhízásban . Van néhány olyan a sejtmagban termelődő átíródási fehérje , mint a CCAAT-enhancer-binding protein

, vagy a peroxisome proliferator-activated receptorok (PPARs) , melyek kulcsmolekulák a zsírsejtek osztódásában és az ezekre ható gyógyszereknek fontos szerepük van a diabetes kezelésében ( ide tartoznak az ún glitazonok , rosyglitazon , Avandia , Avandamet) . Ezeket most hagyjuk , már megemlítésük is rémísztő , pedig fontos szerepük van a zsírsejtek osztódásában . Áttérnék néhány korábban már megismert zsírszöveti hormon , így a rezisztin és az adiponectin szerepének tárgyalására . Úgy tűnik , hogy mint a cukorháztartás szabályozásában is , ez a két hormon ellentétesen alakul . Magas vérnyomásban szenvedőkben a rezisztin szint magas . az adiponectin szintje alacsonyabb (Thomopoulos , Daskalaki , Papazachou , 2011 ) . A korábban tárgyalt zsírszöveti renin és angiotensin rendszer aktivitásának fokozódása a rezisztin szintjét emeli . A hormon szintje egyáltalán nem függ a testtömegtől és az inzulinrezisztencia mértékétől . Talán nem is a zsírsejtek , hanem a zsírszövetben jelenlévő nyiroksejtek termelik , ezzel függhet össze gyulladást fokozó hatása . Úgy tűnik a kezdeti vizsgálatok alapján , hogy az inzulinrezisztencia és cukorbetegség és magas vérnyomás kialakulásában is szerepet játszik a hormon (Anand Vaidya , Luminita Pojoga , Patricia Underwood , 2011 ).

Tehát a hirtelen bekövetkező zsírszöveti osztódásnak , ami ugye nem más mint az elhízás aktív szaka, szerepe lenne a magas vérnyomás létrejöttében ? Aktiválódik mind a leptinelválasztás , aktiválódik a szöveti RAAS és nő a rezisztin szint . Ugyanakkor az adiponectin szintje , melynek a cukorháztartás alakulásában is védő szerepet tulajdonítunk , csökken . Van még egy anyag , amiről beszélnünk kell , és ez a jó öreg 500 millió éves molekula , a D vitamin , amely szedésének veszélyeire sajnos állandóan felhívják a figyelmünket , szerintem minden reális alap nélkül . Sajnos orvosi gyakorlatomban is megállapítottam , hogy a betegeim túlnyomó többségének 25OH D3 vitamin szintje igen alacsony . Pedig emlékeznek , hogy az ősszel mennyit áradoztam a D vitaminról ? Nos ez az anyag hatékonyan gátolja a zsírszöveti RAAS t ( Anand Vaidya - a Harward Egyetemről 2011 ) , ezáltal mind a magas vérnyomás kialakulását , mind osztódásgátló hatásánál fogva az elhízást gátolja Egyre több közlemény jelenik meg róla . Tudom most itt a nyár és rengeteg képződik a bőrben , de jön majd az ősz is , kérem emlékezzenek soraimra . Nos végezetül : remélem sikerült rávilágítanom , hogy a magas vérnyomás kialakulásában a zsírszövetnek és az általa termelt hormonoknak szerepe lehet , természetesen ezen a téren rengeteg a tenni és kutatnivaló . Remélem kezdik elhinni , hogy valóban nem csak a valódi hormonoknak van jelentőségük az endokrinologiában , hanem a hormonszerű , ún parakrin vegyületeknek is , ha ez nem nagyobb , mint a valódi hormonoké ! Most megint pihenjenek . Szép napot Önöknek !

Sematikus ábra a zsirszövet , az általa termelt hormonok , és e hormonok által regulált szervek kapcsolatáról

Az élet célja a küzdelem maga ?

Mely anyagok teremthetik meg a kapcsolatot a zsírszövet , az érfal  és a szív között ?