Mai kis történetemet a mellékvesének és funkcióinak szánom . Ezúton szeretném bevezetni nagy gyógyitó kollégám dr Tóth Miklós Tanár

Úr elkövetkező elbeszélését . Arra estig várjanak kérem !

Ez az endokrinologiai szempontból oly fontos szervünk kis mérete ellenére igen fontos szerepet

játszik életünkben . Súlya 7-8 g nál nem több , a vesék felső pólusánál helyezkedik el , tehát kettő van belőle , 4 fontos hormoncsoportot termel . Megkülönböztetjük a külső kéregállományt és a belső ún velőállományt . A kéreg három rétegből áll :

1) zona glomerulosa : itt termelődik az aldosteron , mely egyike a legfontosabb hormonjainknak a só -víz , folyadékterek állandóságának szabályozásában .

2)zona fasciculata :itt termelődik a cortisol , mely a szervezetet érő fizikai stresszek elhárításához

szükséges és melynek tanulmányozásáért Selye János kapott Nobel díjat . Képzeljük el megint csak azt a barlangi tigrist amint reánk ugrik - a fenevadja . Mit kell tennünk -elhárítani a veszélyt ,

energiát kell termelnünk hozzá és ezt az átállítást végzi a cortisol .

3) a belső réteg , a zona reticularis ,hálózatos sejtek

csoportjai alkotják és nemi hormonokat termel .

Ennek élettani jelentősége inkább csak nőkben van .

Belül található a velőállomány , mely adrenalint és noradrenalint termel , ennek szintén az ún vészreakciókban van szerepe .

A mellékvese hormonjai  ún steroid hormonok ,

melyet egy jellegzetes 4 gyűrűből álló kémiai szerkezet formáz  és 17 szénatomon elhelyezkedő

különböző methyl , hydroxi és egyéb csoportok alapján különböző biológiai tulajdonságokkal bír .

A sejtek magjában lévő receptorokon hatnak és

itt irányítják a gének transzkripciója (DNS ről RNS re történő átírás ) révén az anyagcserét és a fehérjeszintézist .

Minden steroid ősanyja a sokat szidott koleszterin ,

amelyről azért tanuljuk meg , hogy kell és valamilyen szinten felmentő ítéletet követelek számára !

A szintézis ebbből indul ki egy nagyon bonyololt kaszkádrendszeren ( tudják mint a Fátyol vízesés

Szilvásváradon ) keresztül , bele se bonyolódok , ok ?

A glukocortikoidok (cortisol ) elválasztásának szabályozásában az agy , hypothalamus és az agyalapi vészt részt , addig a só vízháztartásban szerepet játszó aldosteron főleg a vese vérnyomásemelő -renin nevű hormon kontrollja alatt áll . Szerintem Önök jól tudják ,hogy a renin -aldosteron rendszerre ható anyagok talán a legfontosabb vérnyomáscsökkentők amit a gyakorlatban használunk . Miután azonban ez most egy kis bevezető írás , így erről most inkább nem .

A szexuálsteroidok kevésbé jelentősek , inkább csak melléktermékek , nőkben lehet szerepük

a fokozott férfihormon termelés kialakulásában .

Azért ezeket ne hanyagoljuk el , sőt nagyon fontos

, főleg gyermekgyógyászati kórképek tartoznak ide .

Talán egyszer eddig is sikerül eljutnom .

A mellékvesevelő adrenalint és noradrenalint termel , ezek fontos vérnyomásemelő vegyületek .

Szövettanilag más mint a kéreg , de vannak olyan mechanizmusok melyek a korábban különállónak mondott két szervet összekapcsolják .

Ennek daganata( pheochromocytoma) súlyos magas vérnyomást tud okozni , számos genetikailag öröklődő formája ismert (MEN gén) ,

kiterjedt klinikai vizsgálatok tárgya . Erről is máskor .

Most a mellékvese fontos túlműködést okozó betegségéről a Cushing kórról lesz szó, melyet Harvey Williams Cushing amerikai idegsebész

közölt le először 1912-ben .

Itt átadom a történet szövését és komolyra fordítását dr Tóth Miklós Tanár Úrnak .

Most viszlát !